2004年英国夏令营
日期：7月24日至8月14日
照片
报名表格 Sherborne School For Girl’s
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学生姓名 英文名 |
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性别 出生日期 年 月 日 |
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护 照 无□ 有 □（护照号码 有效期 ） |
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现在学校 所在班级 |
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是否现在是TPR学校的学生? 是 / 否 |
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通讯地址
联系电话 邮政编码 |
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父亲姓名
公司电话 手机 |
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母亲姓名
公司电话 手机 |
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特别膳食安排 |
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学生病例及有无药物或食物过敏？如有，请说明
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学生是否需要长期服用药物？如有，请说明
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有无特别要求:（如有无网球、高尔夫等额外学习）
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英语水平 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
（0= 一般 5= 中等 10= 非常好 ） |
我同意我的孩子参加2004年英国夏令营，并愿意支付报名费950元人民币。我已经知道该费用用于英国夏令营留位，一经交付，概不退还。
家长签名：__________________
2004年 月 日 | 
